Nódulo na Tireoide: O Que Pode Ser? Quando Se Preocupar?

Os nódulos na tireoide são achados comuns em exames de rotina e, na maioria dos casos, não representam um problema grave.

No entanto, é normal sentir preocupação ao descobrir um nódulo, especialmente pelo medo de que possa ser um câncer.

Se você recebeu esse diagnóstico, este artigo vai esclarecer as principais dúvidas sobre o assunto, como causas, sintomas, quando se preocupar e quais são os exames necessários.

O Que é um Nódulo na Tireoide?
O nódulo tireoidiano é uma alteração na glândula tireoide, que pode ser um crescimento anormal de células ou o acúmulo de líquido (cisto). Eles podem ser únicos ou múltiplos e variam de tamanho.

Geralmente, esses nódulos são benignos e não causam sintomas, sendo descobertos em exames como ultrassom da tireoide ou em consultas médicas de rotina.

Quais as Causas dos Nódulos na Tireoide?
Diversos fatores podem contribuir para o surgimento de nódulos tireoidianos, incluindo:
- Predisposição genética
- Obesidade
- Idade acima de 50 anos
- Inflamação crônica da tireoide: principalmente por Tireoidite de Hashimoto
- Alterações na forma que a glândula produz e armazena os hormônios tireoidianos
- Radiação na região do pescoço: principalmente radioterapia
- Deficiência de iodo

Sintomas do Nódulo na Tireoide
Na maioria dos casos, os nódulos não causam sintomas. No entanto, quando crescem ou afetam o funcionamento da tireoide, podem surgir sinais como:
- Caroço visível ou palpável no pescoço
- Dificuldade para engolir ou respirar (quando o nódulo é grande)
- Rouquidão ou mudanças na voz
- Sensação de pressão na garganta
- Alterações hormonais, como sintomas de hipertireoidismo (cansaço, perda de peso, palpitações) ou hipotireoidismo (cansaço, ganho de peso, pele seca, sono excessivo)

Quando Se Preocupar? Como Saber se é Câncer?
A grande maioria dos nódulos na tireoide não é câncer. Apenas cerca de 5 a 10% dos casos são malignos.
Os sinais de alerta para um possível câncer de tireoide incluem:
- Nódulo duro e fixo (que não se move ao engolir)
- Crescimento rápido do nódulo
- Rouquidão persistente
- Histórico familiar de câncer de tireoide
- Presença de linfonodos aumentados no pescoço

Se houver suspeita, o médico endocrinologista solicitará exames complementares para avaliar o risco.

Tratamento: Todo Nódulo Precisa de Cirurgia?
Não! O tratamento depende do tipo e das características do nódulo:
- Nódulos benignos pequenos: Geralmente não precisam de tratamento, apenas acompanhamento periódico.
- Nódulos grandes que causam sintomas: Podem exigir cirurgia para retirada parcial ou total da tireoide.
- Nódulos malignos (câncer de tireoide): A cirurgia é indicada, podendo ser necessária complementação com iodo radioativo.
- Nódulos com produção excessiva de hormônios: Podem ser tratados com medicamentos ou radioiodoterapia.


Conclusão
A presença de um nódulo na tireoide não deve ser motivo de pânico. A maioria é benigna e sem sintomas, mas é fundamental consultar um endocrinologista para um diagnóstico preciso e definição de tratamento adequado.

Se você tem dúvidas sobre sua saúde tireoidiana, estou à disposição para ajudar.

Com carinho, Dra. Bruna Liberali